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精彩图文解读:桥本氏甲状腺炎

学习笔记 离床医学 2023-11-22

精彩漫画解读:桥本氏甲状腺炎
来源于甲状腺大讲堂

传说中,有一种病,号称“治不好的病”估计大多数人都没听过。

这么嚣张的名头,听起来好可怕有不有!

介绍它之前,先来讲个日本人的故事~



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桥本策,生于100多年前,曾到德国留学。


他在德国医学杂志上发表一篇关于甲状腺疾病的论文,然而---木有人理他。。。


一战回国后,他成立一个出名的医生,然后直至30年后因上海趋势,他的论文,依然木有人理会。


他死后,欧美专家发现了这篇论文的价值。因为这种疾病是桥本策第一个发现、报告的便被命名为——

嗯,就是那传说中的“治不好的病”。

  

一、桥本氏甲状腺炎是什么鬼?


桥本氏甲状腺炎,学名【慢性淋巴细胞性甲状腺炎】

如果我们有一双透视眼,就能看到,原本甲状腺力,是这样的↓↓


  

但是,得了桥本甲状腺炎的人,甲状腺力是酱紫的↓↓


甲状腺力来一群“不速之客”---淋巴细胞,也就变成慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

然后,此“炎”和我们知道的扁桃体炎、肝炎、胃炎、是不一样滴!平日说的“发炎”,是酱紫的--



你伤害了我,还一笑而过,受伤的地方就会发炎,以进行自我保护和修复。表现在症状上,就是红肿热痛。

然而,桥本甲状腺炎的“炎”,不是因为外界伤害才导致的炎证,它是一种自身免疫性疾病。


我们不妨先跑个题目,说说免疫系统。

免疫系统,就是我们常说的免疫力、抵抗力,它就是像人体的“公安机关”,负责保护人体安全。

但总有刁民想进入人体搞个大新闻,比如细菌、病毒、过敏原等,它们被称为【抗原】。


抗原一进入身体,就会被警察蜀黍--免疫细胞发现,并成立专门对付这种抗原的专项,也就是【抗体】。


发现入侵者,接下就是“打群架”。正常情况下,免疫细胞能区别自己人和敌人,就像打“抗日战争”,打败小日本,我们就赢了。

  


然后下一次,病毒想再到人体力来搞个大新闻的时候--


所以我们常说,免疫力好的人不容易生病,因为坏东西一进来,就被免疫细胞摁死了。

如果免疫细胞抽风了,那就悲催了。因为它们会把自己人当成敌人揍,就像“解放战争”打来打去,死的都是“自己人”。


这种自己人打自己人的乌龙事件,就叫【自身免疫性疾病】。免疫细胞对着甲状腺狂轰滥炸的结果,就是桥本甲状腺炎。

然而,免疫细胞为什么会打自己人?这个原因,目前还是一个谜。

据医生们猜测,导致桥本的原因可能有几个:




所以,遇到了桥本,吃消炎药是木有用滴,因为消炎药根本无法阻止免疫系统想要揍自己人的洪荒之力......


二、得了桥本,会变成啥样?



遇到一个喜欢揍自己的病,自己到底会变成啥样?别紧张,来听听桥本患者的自述---


明明是同一种病,为啥画风如此分裂?这就得从甲状腺被炮轰后、甲家(甲状腺细胞)各人的命运说起了。

甲状腺遭到炮轰,墙倒屋塌,好不凄惨。


原本,甲家大小姐Tg(甲状腺球蛋白)大门不出二门不迈,只等小碘入赘,勤勤恳恳生孩子(T3、T4,又称甲状腺激素)。

然后现在---


更惨的是,免疫细胞不认识局域深闺的Tg,以为这是哪里来的坏蛋,立刻形成【甲状腺球蛋白抗体】(也叫TgAb)“追杀”Tg。


专业在甲家指导生孩子的【媒婆】--过氧化物(TPO)也好不到哪去,天天被【过氧化物酶抗体】(也叫TPOAb)追着到处跑。


甲状腺细胞被毁坏得越多,流浪的Tg和TPO就越多,抗体也越多,飙到正常值的几十甚至上百倍都是可能的!

所以很多人看到化验单上抗体的数字就被吓尿了((≧▽≦o)


当然这还不是重点!

没了家的熊孩子---T3、T4一口气跑到血液里流浪,抽血检查T3、T4数值就容易偏高,人就可能出现轻微甲亢的症状,比如:


不过,这种甲亢持续的时间比较短,医学上叫做【过性甲亢】,也叫【假亢】。

熊孩子在血液里浪一段时间,也就挂得差不多了。当T3、T4的量正好合适时,人就又变正常了。然而好景不长--


生的太少,死的又多,甲状腺就进入人口负增长阶段,T3、T4不够,就变成甲减。

所以,多数有桥本甲状腺炎的朋友,都会经历这些症状截然不同的过程--


当然了,这并不是固定套路,具体情况还得看甲状腺和免疫细胞到底打成了啥样。  除了甲状腺功能不正常外,还有一部分盆友会有颜值上的忧桑:

这是因为,当T3、T4人口不足,TSH就会来“催产”。TSH一序偶,甲状腺开始疯狂增生,然后,脖子就肿了。


三、有没有中招,怎么做才知道?



还是那句话【三大体系,八项数据,你值得拥有】


总之,查完了这一堆,医生基本就能判断你到底是不是桥本甲状腺炎啦!


四、桥本甲状腺炎,不要放弃治疗!


虽然桥本甲状腺炎治不好,但也不能放弃治疗!


但是,不是所有的桥本都需要治疗。要不要治疗,关键看两点--


1、甲功正常+没有不适=定期复查;

2、甲功明显不正常+有明显不适症状=治疗;

3、有一项有轻微不正常而另一项正常=具体情况具体分析,听医生的!

就算要治,通常也只能【对症治疗】。


如果【假亢】了,要么观察,要么根据症状控制甲亢;如果甲减了,那就吃药补充激素。

哪里不对治哪里,SO easy!

所谓的药,大名左甲状腺素钠片,就是下面这个东东↓↓

  

只要药量合适,它基本不会有什么副作用,因为正常人身体里都有~

对于一部分脖子肿了但甲亢正常,心脏健康的盆友来说,吃点这玩意儿,有助缩脖子,保颜值。不过具体怎么吃,还是要听医生的。

讲真,以目前的医疗水平,说能治愈桥本的都是耍流氓!

当然你不用慌,只要甲亢是正常的,你就可以当它从未存在过!


五、关于桥本,还有一些小纠结!


作为大吃货国的人,首先必须关注的是--得了桥本,怎么吃?

  

总之,随机应变,均衡饮食。含碘食物可以吃,碘盐也可以吃,但不要多吃。


只要甲功保持正常,就能正常要宝宝!

桥本有一定的遗传倾向性,但这不代表妈妈桥本,宝宝就一定是,关键看“孕”气!

不管是怀孕的、要怀孕的还是没怀孕的,都要记得一件事---------【定期复查】!

  

有朋友问:桥本甲状腺炎,吃中药有木有用?


目前木有任何证据证明中药对治好桥本甲状腺炎有效,如果你想试试,请在正规专业医生的指导下合理的选择!


增强免疫力对治疗桥本病木有神马用,但对身体健康是有好处的,至少不会被自己人揍完,还得接着被坏人揍不是?

总之,桥本甲状腺炎病不是什么不得了的大病,请大家保持淡定的心情,享受美丽人生!





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