体检发现乳腺结节,会是癌吗?日常要注意什么?
有时候
成年人的崩溃
是从拿到体检报告单开始的
苏女士(化名)最近就十分忧虑
前些天单位体检
报告单上的乳腺结节四个字
让她一直担心害怕
她总是在想:
这是不是癌?
会不会有一天变成癌?
到底要不要做手术?
毕竟
不管是体检突然查出乳房有个小包
还是突然自己摸到胸口有个硬块
都会觉得有些心慌慌
加上乳腺癌是
我国女性发病率最高的癌症类型
死亡率又居高不下
那更是慌上加慌了
再战战兢兢仔细一看体检报告
结节、囊肿、团块?
BI-RADS、低回声、无回声??
边界清楚或者边界不清……
这些专业字眼
把各位朋友搞得云里雾里
无所适从
甚至当时吓得就不知道该怎么办了……
得了乳腺结节就可能得乳腺癌吗?
想知道是不是“摊上大事”
一起来看看
30-50岁女性; 有明显的家族病史者; 过度肥胖,喜欢高脂肪饮料者; 长期内分泌紊乱的人。
实际上,很多女性都会在体检中发现乳腺结节。而临床发现的乳腺结节,多见于乳腺增生及乳腺良性病变,如乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等,仅有不到2%的几率是恶性。
一般多数乳腺良性病变与乳腺癌并没有太大联系,但某些类型会增加患乳腺癌的风险。
临床上的乳腺体检多采用乳腺彩超。彩超以其天然无辐射、敏感性高的优势,成为体检当仁不让的选择。对于边界清楚、形态规则、内部回声均匀的乳腺结节,多倾向于良性,而边界不清、形态不规则、纵横比>1、多发细小钙化的结节,则偏恶性可能。
当然,咱老百姓不需要看这个。彩超医师已经给咱们将乳腺肿物分门别类好,他们用BI-RADS分级系统来协助评估乳腺里的可疑肿物。
也就是体检报告里面那个看不懂的BI-RADS,现在我们就来搞懂它的意思:
0级
需要其他影像学检查。
I级
阴性结果。
II级
良性病变,建议随访观察(6-12月)。
III级
可能良性,建议随访观察(3-6月)。
IV级
可疑恶性,建议活检明确。
V级
高度提示恶性,应采取积极处理。
VI级
活检已经证实为恶性。
注意:对于乳腺彩超单,咱们可以先看BI-RADS评分,对于III级或III级以下的,良性可能性大,然后看下肿物大小,超过1cm的,可以考虑手术切除,小一点的,定期随访复查就可。而IV级或IV级以上的,无论肿物大小,要警惕恶性的可能。
这下大家再看体检报告就不会再一脸茫然了。
答案当然是否定的,并非所有结节都要手术。
II级结节不需要手术,只需要定期随访复查,建议6-12月复查一次乳腺彩超;III级结节建议3-6月复查一次。
如果结节在随访过程中增大,可以考虑进一步处理。一般对于良性结节,超过1cm以上,可以考虑手术。1-3cm的结节,可以选择微创手术切除,3cm以上的,可以选择开刀切除结节。怀疑有问题的结节,无论大小也要考虑手术切除明确肿物性质。
及时纾解不良情绪;
选择尺寸合适的文胸;
乳房有肿块不能随意按摩。
温馨提示:
乳腺结节绝大部分都是良性的
要用正常的心态来面对
如不能排除恶性可能
应进一步检查评估结节的性质
再决定是否行手术或穿刺活检
切勿病急乱投医
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